9月10日,歌手傅松因口腔癌離世,其生前曾在社交平臺稱口腔癌系檳榔所致,呼吁“珍惜生命,遠離檳榔”。
看到這個新聞后,趙洋扔掉了手里沒吃完的半袋檳榔。3年前,北京市民趙洋在跟朋友聚餐時接觸到檳榔,當時只是在喝酒期間“嚼著玩”,不料卻越吃越上癮,“一天不嚼上幾個檳榔,就有些不習慣。去年到醫(yī)院檢查口腔時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我的口腔粘膜有損傷,診治之后就讓我戒掉嚼檳榔的習慣,說有患口腔癌的風險,后來我就吃得少了。看到這個新聞后,我決定徹底戒了”。
(資料圖片僅供參考)
公開資料顯示,全國約有6000萬檳榔消費者。而這6000萬檳榔消費者,撐起了近千億產(chǎn)值。如今,檳榔這顆在中國流行了上千年的“小青果”,近日在多地被要求加強監(jiān)管——浙江義烏、江西南昌、四川南充等地發(fā)出監(jiān)管通知,包括禁止以食品名義銷售、下架部分檳榔制品、校園周邊禁售等。
“去年9月,國家廣播電視總局辦公廳發(fā)布通知,要求停止利用廣播電視和網(wǎng)絡視聽節(jié)目宣傳推銷檳榔及其制品。近日,又有多地對檳榔銷售加強監(jiān)管。不難看出,監(jiān)管部門已經(jīng)意識到了檳榔的危害性。為保護人民健康,警示檳榔的危害性,建議參照對煙草的管理方式,在廣告法中對檳榔及其制品作出禁止性規(guī)定,并完善相關法律法規(guī)對檳榔行業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈加強監(jiān)管,以此形成長效治理機制?!敝袊ù髮W傳播法研究中心副主任朱巍說。
數(shù)百億級檳榔產(chǎn)業(yè)
“檳榔加煙,法力無邊;檳榔泡酒,永垂不朽?!?/p>
這句流傳于湖南民間的口頭禪,道出了檳榔愛好者對于檳榔的迷信,也以一種極為夸張的形式“神話”了檳榔的能力。
老家是湖南的胡女士告訴記者,檳榔在湖南很常見,“嚼檳榔不只是一種習慣,甚至已經(jīng)成為一種習俗,很多人在招待客人的時候,都會習慣性地拿出來檳榔。而且,買起來也很方便,檳榔都會放在超市或者小賣鋪的顯著位置,觸手可及”。
企查查數(shù)據(jù)顯示,我國現(xiàn)存檳榔相關企業(yè)1.5萬家。從區(qū)域分布來看,湖南以7223家檳榔相關企業(yè)排名第一。海南、福建分別有檳榔相關企業(yè)5359家、634家,位居第二和第三位。從城市分布來看,長沙有2914家排名第一,其次是湘潭、益陽等城市。
我國是僅次于印度的檳榔第二大生產(chǎn)大國,同時也是進口大國,據(jù)媒體報道,我國2020年的檳榔進口量僅次于印度,排名世界第二。
記者在一些電商平臺以“檳榔”為關鍵詞搜索發(fā)現(xiàn),有大量的店鋪在出售檳榔,銷量排在前列的幾家店鋪,評價數(shù)量最多能超過2萬。在售賣形式上,既有散裝的檳榔,也有成袋、成盒包裝;在價格方面,從幾元一袋到四五百元一袋不等。
“我們很少會買上百元一袋的檳榔,而太便宜的散裝檳榔吃起來口感又不舒服,所以一般都會選擇中間價位,通常是三五十元一袋。在我印象里,幾百元一盒的檳榔,也是最近幾年才出現(xiàn)的,以前包裝沒有這么高級,口味選擇也沒有現(xiàn)在這么多?!壁w洋說。
隨著價格的上漲和銷量的遞增,檳榔產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值“水漲船高”。公開資料顯示,2011年至2018年,我國檳榔產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值從558億元上漲至781億元,且呈繼續(xù)上漲趨勢。
被列為一級致癌物
數(shù)量龐大的消費者,持續(xù)增長的市場,也難掩檳榔“口腔癌幫兇”的身份。
2004年,國際癌癥研究中心將檳榔確認為一級致癌物。中南大學湘雅醫(yī)院官網(wǎng)刊登的一組2018年的調(diào)查顯示,在口腔頜面外科病房46病室,調(diào)研專家團走訪了所有口腔癌患者后發(fā)現(xiàn),病房50位住院患者有45人患口腔癌,其中44人有長期、大量咀嚼檳榔病史,“這個比例非常驚人,腫瘤防控的形勢非常嚴峻”。
國家衛(wèi)健委去年在《對十三屆全國人大三次會議第1427號建議的答復》中稱,長期咀嚼檳榔可增加人群口腔癌風險,主要與檳榔含有的化學物質(zhì)經(jīng)咀嚼后形成亞硝基化合物有關,還與檳榔質(zhì)硬易造成口腔黏膜機械創(chuàng)傷有關。
上海中醫(yī)藥大學副教授宋欣陽說,檳榔的加工方式,是其致癌的重要原因,“在加工的時候,為了軟化檳榔粗糙的纖維,會添加生石灰,這樣檳榔的木制感就會下降,嚼起來就會有口香糖一樣的感覺,讓人更加上癮,而危害也在不知不覺之間增加”。
近年來,由檳榔而引發(fā)的健康問題越來越受到重視。
國家衛(wèi)健委2019年2月印發(fā)的《健康口腔行動方案(2019-2025年)》專門提出,實施口腔疾病高危行為干預,“在有咀嚼檳榔習慣的地區(qū),以長期咀嚼檳榔對口腔健康的危害為重點,針對性地開展宣傳教育和口腔健康檢查,促進牙周、口腔黏膜病變等疾病早診早治”。
參照煙草監(jiān)管方式
一邊是備受詬病的致癌風險,一邊是數(shù)百億元的龐大產(chǎn)業(yè),檳榔的發(fā)展何去何從?
十三屆全國人大三次會議期間,有全國人大代表提出建議,湖南嚼食檳榔以及檳榔加工歷史悠久,目前已形成龐大的產(chǎn)業(yè)鏈條,涉及數(shù)百萬人口就業(yè)和經(jīng)濟來源,并提出通過地方人大制定、頒布相關管理條例的方式,解決檳榔加工產(chǎn)品定位和監(jiān)管等問題。
“檳榔是一把‘雙刃劍’。一方面,檳榔有藥用價值,也關系到數(shù)百萬人的就業(yè);另一方面,長期咀嚼檳榔會增加口腔癌風險,嚴重威脅消費者健康。從經(jīng)濟發(fā)展、從業(yè)人員利益保護的角度來看,不宜對檳榔及其制品進行‘一刀切’的禁止,但這并不意味著,應該讓檳榔的宣傳大行其道,或者說允許生產(chǎn)者、銷售者打著健康的幌子忽悠消費者?!比A東政法大學副教授孫煜華說。
去年9月17日,國家廣播電視總局辦公廳發(fā)布《關于停止利用廣播電視和網(wǎng)絡視聽節(jié)目宣傳推銷檳榔及其制品的通知》,要求停止利用廣播電視和網(wǎng)絡視聽節(jié)目宣傳推銷檳榔及其制品。近日,浙江義烏、江西南昌、四川廣元等地發(fā)出通知,要求不得將檳榔制品作為食品銷售。
中國人民大學法學院教授劉俊海認為,為推動建立長效治理機制,為給市場治理提供有力的法律依據(jù),為更好保障公眾健康,在廣告法中明令禁止檳榔及其制品廣告,勢在必行。
“一顆檳榔危害的是個體,檳榔廣告危害的則是全社會。國家廣播電視總局叫停檳榔廣告,原因正是考慮到檳榔的危害性,通過叫停廣告來防止其誤導更多人。尤其是一些熱播綜藝節(jié)目的受眾很多都是青少年,對于過量嚼食檳榔的危害性沒有清醒認識,很容易被誤導?!敝煳≌f。
記者在一些超市調(diào)查時注意到,在檳榔包裝袋上,基本上都印有“長期過量嚼食,有害口腔健康”的提示語,但散裝的檳榔和少數(shù)檳榔產(chǎn)品,并沒有這樣的提示語。
“對于被列為一級致癌物的檳榔,可以參照對于煙草的監(jiān)管方式。不僅禁止在大眾傳播媒介或者公共場所、公共交通工具、戶外發(fā)布廣告,還要明確作出規(guī)定,應當在產(chǎn)品外包裝上標明危害健康的提示語。否則的話,就要依法進行嚴厲處罰?!敝煳≌f。