近日，安徽省醫(yī)保局、省人力資源社會保障廳和省藥監(jiān)局聯(lián)合發(fā)出通知，將156種中藥配方顆粒納入醫(yī)保基金支付的范圍，2023年10月1日起正式執(zhí)行。

自2021年11月中藥配方顆粒實行國標和省標管理以來，安徽省積極作為，分別于2022年8月、2023年8月兩次新增499種中藥配方顆粒納入基金支付范圍，提升參保群眾醫(yī)保用藥可及性，支持中醫(yī)中藥發(fā)展。

在準入端

(資料圖)

“一視同仁，應(yīng)納盡納”。中藥配方顆粒實行通用名管理，省內(nèi)外企業(yè)生產(chǎn)的同通用名中藥配方顆粒在安徽省藥監(jiān)局備案通過后，其對應(yīng)的中藥飲片品種已在醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的，按程序新增納入醫(yī)保支付范圍，做到符合條件的“應(yīng)納盡納”。

在支付端

“規(guī)范統(tǒng)一，量力而行”。堅持中藥飲片的主體地位，綜合考慮臨床需要、基金支付能力和價格等因素，納入基金支付范圍的中藥配方顆粒參照乙類管理，基本醫(yī)保和生育保險基金支付時，全省統(tǒng)一執(zhí)行30%的個人先行自付比例。

在管理端

“多措并舉，服務(wù)惠企”。一是免申即納。建立與省藥監(jiān)局信息互通機制，對已在我省醫(yī)保中藥配方顆粒目錄內(nèi)，企業(yè)新取得國家、我省藥品標準且通過省藥監(jiān)部門備案并推送的中藥配方顆粒品種，無需企業(yè)申請，省醫(yī)保局動態(tài)更新維護我省醫(yī)保中藥配方顆粒數(shù)據(jù)庫，標識醫(yī)保支付屬性。二是暢通采購渠道。對企業(yè)新增中藥配方顆粒掛網(wǎng)采購申請，開通“綠色通道”。對材料齊全的企業(yè)申請實行“日受理、周掛網(wǎng)”，確保中藥配方顆粒產(chǎn)品臨床采購渠道暢通。進一步優(yōu)化省醫(yī)藥集中采購平臺模塊功能，施行陽光交易，促進采購交易公開透明。

新增156種中藥配方顆粒將于2023年10月1日正式納入安徽省基金支付范圍。下一步，省醫(yī)保局將會同省人力資源社會保障廳、省藥監(jiān)局及時做好中藥配方顆粒編碼調(diào)整、醫(yī)保和醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)更新維護工作，確保這項惠民惠企政策落實落細。

來 源 / 安徽省醫(yī)療保障局

編 輯 / 潘懷琴

監(jiān) 制 / 鄭 冬

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