關(guān)系到幾乎所有國民生命健康的大事，值得好好去討論。

正解局出品

在新冠疫情這個問題上，日本絕對是很有參考意義的一個國家。

(資料圖片僅供參考)

我們雖然經(jīng)常說“小日本”，但日本人口規(guī)?？刹恍。哌_1.26億，在發(fā)達國家里，只比美國少。

還有就是日本人口“又高又老”。

“高”是指日本人高壽，日本的平均預期壽命高達83.7歲，是世界上最長壽的國家。

“老”是指日本人口結(jié)構(gòu)太老了，老齡化特別嚴重，日本人的中位數(shù)年齡已經(jīng)達到48.6歲。

現(xiàn)在大家都知道，受到新冠危害最大的就是老年人。

所以，今天簡單聊聊日本疫情最新的一些情況。

日本的人口結(jié)構(gòu)

第一個問題：疫情到底讓日本死了多少人？

前段時間，日本厚生勞動省的新冠病毒感染癥對策咨詢委員會發(fā)布了一份調(diào)查報告。

他們通過化驗血液樣本推算：居住在日本的人，不到4個人里就有1個人感染過新冠病毒。

像沖繩縣，差不多2個人里就有1人感染過，東京差不多是3個人里有1人感染過。

做個比較，哈佛、耶魯和斯坦福三所美國高校公共衛(wèi)生學院的一個研究結(jié)果顯示：到今年11月，預計94%的美國人至少感染過一次新冠病毒。

根據(jù)日本官方的統(tǒng)計，到今年12月22日，日本新冠累計死亡54365人。

當然，這里面需要說明的是，日本新冠死亡數(shù)據(jù)，用的是“寬口徑”。

也就是人死了，只要能檢測出來新冠病毒，那么統(tǒng)統(tǒng)記為新冠死亡。

而有些國家用的是“窄口徑”：比如，要求是新冠病毒導致的肺炎、呼吸衰竭死的才算，如果誘發(fā)其他疾病、基礎病，導致死亡的，就不算是感染新冠死亡。

日本疫情累計陽性人數(shù)概括圖

其中，有個非常值得關(guān)注的問題：

日本疫情死亡主要集中在今年，尤其是奧密克戎流行階段。

從今年一二月開始，奧密克戎毒株逐漸成為日本疫情主要的流行毒株。

而且，很快掀起日本的“第六波”疫情。

到今年8月，開始“第七波”。

到9月才開始出現(xiàn)一點下降趨勢，不料，在11月，又開始“第八波”！

日本是很早發(fā)生新冠疫情的國家（2020年1月），到現(xiàn)在也馬上三年了。

但被病毒“收割”的生命，卻集中在最近一年。

在2021年底，日本因為疫情產(chǎn)生的總死亡人口只有18393人。

上面說過，到目前日本新冠死亡人口是54365人。

兩個一相減，也就是最近一年日本新冠死亡人口高達35972人，占3年疫情死亡總數(shù)的65%以上。

其實，道理也很簡單。

原始毒株、德爾塔毒株雖然“兇狠”，但是傳播性不強。

拿個數(shù)據(jù)說下，日本80歲以上的老年人，2021年7-10月（主要是德爾塔）感染者的死亡率高達7.92%，但到今年7-8月（奧密克戎BA.5）的死亡率已經(jīng)下降到1.69%。

所以，奧密克戎即便更“溫柔”，可架不住傳播性太強。

這個結(jié)果可能超出很多人原本的印象。

但事實就是：

日本的新冠死亡人口，主要是因為奧密克戎。

可即便是這樣，日本仍然打算繼續(xù)放寬疫情防控。

前天（12月21日），日本厚生勞動省的“咨詢委員會”發(fā)布報告說：

新冠重癥、致死率和季節(jié)性流感基本處于同等水平。

主要依據(jù)是下面這張圖。

對于不滿60歲的人，新冠重癥化率、致死率分別是0.01%、0%，80歲以上高齡老年人則分別是1.86%、1.69%。

比季節(jié)性流感都要低。

圖片來源：日經(jīng)中文網(wǎng)

日本這樣操作的目的也很簡單：日本《感染癥法》把新冠歸為“新型流感等傳染病”，但日本政府想把它更改為風險更低的“5類（傳染?。?。

因為，現(xiàn)在日本新冠防控措施等同于非典SARS。

日本這樣做也很無奈。

目前，新冠屬于“2類傳染病”，需要建議住院并進行出勤限制，如果下調(diào)到“5類傳染病”，就會取消住院建議和出勤限制。

這樣更有利經(jīng)濟社會流動。

更重要的是，醫(yī)療費用的公共負擔會減少。

但是，病還是會得，原本公家要付的錢，現(xiàn)在由個人來付。

比如，如果級別下調(diào)了，輕癥病例治療金額一般要5000日元到10000日元，個人需要負擔30%。

如果要吃特效藥或者重癥住院，個人要負擔的就更多。

根據(jù)統(tǒng)計，2021年日本支付給醫(yī)療機構(gòu)的概算醫(yī)療費達到44兆2000億日元，同比增加2.0兆日元（4.6%），創(chuàng)下歷史新高。

面對無休無止的疫情，日本政府也想從疫情黑洞里爬出來。

可日本很多普通人、專家不同意。

像Global Healthcare Clinic院長水野泰孝就公開說，希望在所有醫(yī)療機構(gòu)都能很好應對之后再來討論。

今年3月，日本國會就專門開會討論給新冠降低級別，到現(xiàn)在，厚生勞動省還在通過咨詢報告吹風，已經(jīng)過去大半年了。

行動看起來很緩慢，但也不見得是壞事。

因為這樣關(guān)系到幾乎所有國民生命健康的大事，值得好好去討論，聽聽不同的聲音。

同時，也能讓社會、個人、醫(yī)療機構(gòu)有預期來做好準備，不至于手忙腳亂。