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【天天新視野】聚焦進博會|上海市兒童罕見病診治中心主任蔡威:中國亟需加快引入罕見病特醫(yī)食品

11月4日,在“罕動新生·關(guān)愛罕見病在行動”上,上海市兒童罕見病診治中心主任蔡威表示,目前,中國亟需罕見病領(lǐng)域的特醫(yī)食品,但面臨國內(nèi)無人生產(chǎn),國外特醫(yī)食品進不來的窘境。

據(jù)了解,第五屆中國國際進口博覽會(以下簡稱“進博會”)將于2022年11月5-10日在中國上海舉辦。雀巢已經(jīng)連續(xù)5次參加進博會。今年,雀巢匯聚來自全球16個國家的300多款暢銷產(chǎn)品亮相,90余款產(chǎn)品首次進入中國市場。其中在特殊醫(yī)學用途配方食品(以下簡稱“特醫(yī)食品”)領(lǐng)域,雀巢帶來了十余款產(chǎn)品。


(資料圖)

罕見病是對一類患病率極低、患者總數(shù)少的疾病的統(tǒng)稱。罕見病通常診斷率較低,難以統(tǒng)計患者的準確數(shù)量。目前全球各地對于罕見病并沒有統(tǒng)一的定義。歐盟將罕見病定義為患病率小于5/10000導致衰弱或危及生命的疾病。我國以分批目錄的形式進行罕見病劃定。罕見病目錄也作為相關(guān)政策制定的重要參考依據(jù)。

2018年國家衛(wèi)健委、科技部、工信部、藥監(jiān)局、中醫(yī)藥管理局五部聯(lián)合公布《第一批罕見病目錄》,收錄了121種罕見病。對此,上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院張惠文教授認為,衛(wèi)健委定義的罕見病中國患者超過350萬,預計中國罕見病患者總數(shù)超2000萬。以較常見罕見病病種為代表,患病人數(shù)甚至高于某些腫瘤亞型。

張惠文公布的數(shù)據(jù)顯示:罕見病視網(wǎng)膜色素變性患者約為33萬,常見病之一的非霍奇金淋巴瘤患者約為26萬。

“其實,罕見病并不罕見?!睆埢菸谋硎?,“目前,全球已知罕見病為7000多種,僅有不到5%存在有效治療方法。我國第一批罕見病目錄包括的121種疾病,僅60%有藥可治。這也導致了約60%的罕見病患者年齡不足20歲,若積極治療可取得較長的帶病生存時間。”

其中,罕見病診療指南(2019年版)指出特殊醫(yī)學用途配方食品(FSMP)是多種先天性遺傳代謝罕見病的主要治療療法。

不過,蔡威表示:“第一批罕見病目錄中30%的罕見病,也就是36種可以通過食用特醫(yī)食品救治,所以特醫(yī)食品有很大的空缺。這個空缺來自于國內(nèi)沒有產(chǎn)品,國外產(chǎn)品進不來。目前國內(nèi)僅批準了一款產(chǎn)品。臨床上需要進一步地規(guī)范治療罕見病。推進營養(yǎng)治療還缺少注冊營養(yǎng)師的隊伍和臨床懂營養(yǎng)醫(yī)生隊伍。同時,我們還發(fā)現(xiàn)早期診斷難、治療方案少、社會保障不足,也是罕見病患難需求難以滿足的問題?!?/p>

作為一名罕見病患者,病痛挑戰(zhàn)基金會創(chuàng)始人、副理事長王奕鷗說,“罕見病的治療過程要邁過一個又一個的坎。在認知層面,很多醫(yī)生和家長都沒有更多的認知,所以確診很難。確診后治療,只有不到10%的有效藥物。先天性代謝疾病是不幸中的萬幸,可以通過特醫(yī)食品干預使患者接近正常生活,但中國患者很難用到。國外很多特醫(yī)食品還沒有進到中國,很多患者只能通過代購方式獲得?!?/p>

據(jù)介紹,病痛挑戰(zhàn)基金會和雀巢曾向罕見病患者捐贈過一次特醫(yī)食品,但這類食品在海關(guān)相關(guān)的目錄中沒有這一品類,清關(guān)過程異常復雜。

雀巢健康科學大中華區(qū)總裁顧欣鑫建議,對進口特醫(yī)食品能否借鑒一些藥品的綠色通道模式,快速審批。

蔡威認為,也要鼓勵國產(chǎn)企業(yè)加快研發(fā),兩條腿走路:一條引進,一條自主研發(fā),患者就會更快得到治療。

據(jù)顧欣鑫介紹,中國收錄的121種罕見病,雀巢可以解決其中20種先天代謝性疾病。但有一些生產(chǎn)批量特別小,只能全球集中供應。工廠在海外全球一年只生產(chǎn)一批到兩批。但隨著診治水平提高,罕見病的治療率提高,雀巢就可以實現(xiàn)本地化生產(chǎn)。目前,有需求的患者可以通過京東國際跨境購買。

王奕鷗則表示,政府相關(guān)部門已經(jīng)積極行動起來。近日相關(guān)負責人已到病痛挑戰(zhàn)基金會調(diào)研,了解罕見病患者購買相關(guān)產(chǎn)品存在的問題以及相關(guān)需求。

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