近日，一例腹腔鏡下全脾切除術(shù)在重慶西區(qū)醫(yī)院順利開展。4公分脾血管瘤深藏在患者脾臟內(nèi)，若不及時治療將有破裂風(fēng)險，甚至引起休克，危及生命。重慶西區(qū)醫(yī)院消化疾病中心主任、博士生導(dǎo)師梁平帶領(lǐng)團隊，以最小的創(chuàng)傷讓患者轉(zhuǎn)危為安，此次手術(shù)吸引了眾多年輕醫(yī)生前來學(xué)習(xí)。像這樣高難度的四級手術(shù)，梁平在從醫(yī)這40年間已掌握得游刃有余。

(資料圖片僅供參考)

梁平做手術(shù)。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

作為全國知名肝膽外科和普通外科專家，梁平已完成腫瘤手術(shù)10000余例，肝癌手術(shù)2000余例，培養(yǎng)碩士、博士研究生30余名。在擔(dān)任陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院肝膽外科和普通外科主任期間，開創(chuàng)了新橋醫(yī)院肝膽外科和普通外科的腹腔鏡微創(chuàng)外科手術(shù)的先河，建立了完善的肝膽胰脾疾病的微創(chuàng)外科治療體系，開展了新橋醫(yī)院首例異體肝移植手術(shù)，在國內(nèi)首批開展了3例胰腎聯(lián)合移植治療糖尿病腎病晚期患者，參與了新橋醫(yī)院3對連體嬰兒分離手術(shù)。

偶入醫(yī)路：專研醫(yī)學(xué) 心懷醫(yī)德

1978年，年僅16歲的梁平偶然之間填報了中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)，五年的本科學(xué)習(xí)中，梁平勤奮鉆研、探索醫(yī)學(xué)，最終以優(yōu)異的成績畢業(yè)，留在新橋醫(yī)院工作。

在普通外科沉淀數(shù)年后，因醫(yī)院發(fā)展需要，年輕果敢、勇毅擔(dān)當(dāng)?shù)牧浩奖徽{(diào)到肝膽外科。在恩師的教誨、優(yōu)秀同事的影響下，憑著執(zhí)著的信念和一股子拼勁，梁平在臨床工作中迅速嶄露頭角，醫(yī)術(shù)越來越嫻熟，口碑越來越響亮。

但梁平常常不忘追問自己：真正的好醫(yī)生到底是怎樣的？直到一次醫(yī)療救治，才讓梁平豁然頓悟。

一名20多歲的工人，被幾百斤重的墩子砸傷，送到醫(yī)院急診科時已休克，梁平所在的外科全部出動，急診手術(shù)見腹腔內(nèi)大量出血約數(shù)千毫升，肝臟及脾臟粉碎性破裂，術(shù)中心臟停跳三次……所有人包括梁平的老師在內(nèi)，根據(jù)以往經(jīng)驗都認為這個患者活不了了，但所有人都沒有放棄，堅持把手術(shù)做完。奇跡發(fā)生了，這名患者第二天早上醒過來了，后在全科醫(yī)務(wù)人員努力下順利康復(fù)出院。十多年后患者到院就診，一眼就認出了當(dāng)年的救命恩人之一——已升任新橋醫(yī)院肝膽外科主任的梁平。

那一次讓梁平真正明白為醫(yī)之道：沒有對生命的敬畏之心，沒有妙手回春的醫(yī)術(shù)，沒有患者求生的信念，少了其中任一條，也許都沒有這個奇跡的發(fā)生。

醫(yī)道擔(dān)當(dāng)：外科手術(shù)微創(chuàng)化 傳道授業(yè)育醫(yī)才

從醫(yī)45年，梁平干了兩件重要的事：一是致力外科手術(shù)微創(chuàng)化，二是培育更多的醫(yī)學(xué)人才。

梁平受邀擔(dān)任博士后出站答辯委員會主席。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

2000年左右，梁平和同事們敏銳地預(yù)見腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)一定是未來醫(yī)療發(fā)展的大趨勢：以往的膽囊手術(shù)切口十幾二十厘米，病人恢復(fù)差、傷害大，而腹腔鏡手術(shù)僅需三個0.5—1厘米的小孔就能解決病痛。因此，梁平和同事們開辦了“微創(chuàng)外科培訓(xùn)基地”，現(xiàn)在我國很多這方面的專家名醫(yī)都是當(dāng)時那批學(xué)員，算得上是腹腔鏡微創(chuàng)外科的培養(yǎng)搖籃。

辦培訓(xùn)基地，帶教醫(yī)學(xué)生、研究生及進修醫(yī)師……梁平還曾擔(dān)任陸軍軍醫(yī)大學(xué)的碩士生導(dǎo)師、博士生導(dǎo)師，培養(yǎng)了30余名碩士研究生和博士研究生?，F(xiàn)在這些學(xué)生都是各大醫(yī)院的骨干專家、科室副主任、主任、中心主任，甚至院長?！爸挥信囵B(yǎng)更多優(yōu)秀的年輕人，醫(yī)院的發(fā)展才有希望，行業(yè)的發(fā)展才會更有活力”，談起畢生堅守的事業(yè)，梁平篤定地說。

因在致力外科微創(chuàng)化、培育微創(chuàng)醫(yī)學(xué)人才方面的重要貢獻，梁平先后多次獲得多項榮譽。

梁平獲得的榮譽。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

夢想起航：打造以患者為中心的消化疾病中心

“重慶西區(qū)醫(yī)院現(xiàn)在的中心制模式，其實是我20多年前就想要去實現(xiàn)的一種模式”，梁平介紹，“在‘內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化’的趨勢下，成立消化疾病中心，打破科室壁壘，醫(yī)生多跑路，患者少折騰，是我20多年前的夙愿。”

梁平說：“比如有一個病人，胃部息肉1公分左右，一般在內(nèi)鏡下切除，但是如果息肉長得很深、超過基底層，內(nèi)鏡切除時可能會把胃切穿，怎么辦呢？雙鏡聯(lián)合，即外科醫(yī)生用腹腔鏡照著下面切，內(nèi)鏡醫(yī)生只要把腫瘤切干凈，如果切穿了，外科醫(yī)生縫一針就解決，這個消化內(nèi)科與胃腸外科協(xié)同完成的雜交手術(shù)，患者不用轉(zhuǎn)科，在消化疾病中心就能一站式享受，這就是中心制的優(yōu)勢之一。”

消化中心開展MDT聯(lián)合會診。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖

中心制還有更多先進性，如更有利于三級診療制度的推行、更有利于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。在消化疾病中心，不管病情多簡單，都必須經(jīng)過三級診療；三級診療可以大大降低誤診和漏診，實現(xiàn)病人利益最大化。談起中心的人才梯隊，梁平如數(shù)家珍：有6名來自原陸軍軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院，他們不僅臨床經(jīng)驗豐富，還具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗；年輕醫(yī)生全部是復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院、重慶醫(yī)科大學(xué)等知名學(xué)府的碩士研究生以上學(xué)歷，知識結(jié)構(gòu)比較好，也很有責(zé)任心，在中心制診療、內(nèi)外科融合的模式下，傳幫帶比趕超氛圍濃厚，年輕醫(yī)生也得到了很好的錘煉，他們是中心和醫(yī)院的棟梁。

據(jù)了解，在梁平的帶領(lǐng)下，消化疾病中心團隊填補了區(qū)域多項醫(yī)療技術(shù)的空白，保障了轄區(qū)居民“大病不出區(qū)”。

截至去年底，開診僅一年，重慶西區(qū)醫(yī)院消化疾病中心共接診患者25700人次，開展微創(chuàng)外科手術(shù)699例，微創(chuàng)手術(shù)占比70.4%，其中三四級高難度手術(shù)占比78.3%，僅結(jié)直腸癌手術(shù)就達100余例；年內(nèi)鏡檢查及治療量達5000例以上，患者滿意率99%，成為轄區(qū)居民堅實的“醫(yī)”靠。

梁平帶領(lǐng)的消化疾病中心，正凝心聚力迎接重慶西區(qū)醫(yī)院的三甲創(chuàng)建。(重慶西區(qū)醫(yī)院 供稿)